社保中特殊病种是指社保中特殊病种是指什么

chkek 保险超市 2025-05-01 00:35:071

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亲：为您查询如下：规定病种是指由 *** 确定，需长期门诊治疗，其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。特定病种指有特别规定或特别约定的疾病，特指的是一类疾病；特殊疾病指长期需药物维持治疗，但又不需住院治疗，经药物维持后身体向好，但一旦停药则病情向逆的某些疾病。

门诊特殊病种门诊特殊病种是指包括冠心病等22种的一种疾病种类。

特殊病种，是人力社保部门规定的，一般是将病情较重、治疗方式稳定且需要长期治疗、医疗支出较大的疾病纳入特殊病种，比如恶性肿瘤；特殊病种就医经济负担之一点。脏器功能衰竭症、病情进展至具备一定程度并发症的高血压和糖尿病等。

定义：门诊特殊病种是指可以门诊治疗，不需住院治疗，但仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。

1、医疗费用减免对于门诊特殊病种患者，国家及地方 *** 通常会出台相关政策，给予医疗费用减免的优惠。这些减免可能包括部分或全部药品费用、检查费用、治疗费用等。具体减免幅度和范围因地区和病种而异，患者可根据相关政策了解自己的权益。

2、特殊病种一年能享受的补助包括药物费用减免、住院费用减免以及门诊费用按住院费用报销。特殊病种的办理流程分为以下几步：患者携带既往病史资料到指定医院就诊，符合条件的患者由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构的经治医师填写。

3、特殊病种患者享有比普通患者更优惠的医疗待遇，旨在减轻其医疗负担和提高生活质量。这些待遇主要体现在医疗费用报销比例提高、门诊特殊病种报销、便捷医疗服务、特殊药品及检查报销、生活补助以及康复服务等方面。各地政策和具体病种的待遇有所不同，患者需要根据自身情况了解当地政策。

4、特殊病种申请可以获得一些费用的报销。特殊病种，是人力社保部门规定的，一般是将病情较重、治疗方式稳定且需要长期治疗、医疗支出较大的疾病纳入特殊病种，比如恶性肿瘤；特殊病种就医经济负担之一点。脏器功能衰竭症、病情进展至具备一定程度并发症的高血压和糖尿病等。

冠心病：一种心脏疾病，由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血。高血压三期：高血压发展到严重阶段，可能伴有心、脑、肾等器官的损害。糖尿病：一种代谢性疾病，表现为高血糖，长期可导致多种并发症。肝硬化：肝脏长期受损导致的严重疾病，影响肝脏功能。精神病：包括多种精神障碍，如抑郁症、精神分裂症等。

种特殊病种如下：恶性肿瘤。骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血。血友病。系统性红斑狼疮。重症肌无力。肺结核（含结核性胸膜炎，国家免费治疗费用除外）。艾滋病机会感染（国家免费治疗费用除外）。器官移植后抗排异治疗。精神分裂症。重症情感性精神病。

特殊医保病种主要包括以下几类：重大疾病重大疾病如癌症、尿毒症、器官移植等都被纳入特殊医保范围。这类疾病治疗费用高，对患者生活影响大，因此医保对其有特殊的报销政策。长期慢性病长期慢性病如高血压、糖尿病等，需要长期治疗和管理，医疗支出较大。

文章来源：chkek