最近大家一直在讨论消费降级。
如果泡面和榨菜可以解决饥饿这件事,那么就不要小龙虾和啤酒;如果袋装速溶咖啡可以解决困倦这件事,那么就可以省下外卖咖啡的钱。
好像一下子,大家讨论的话题从怎么花的好,转变到了怎么花的少上。
因为挣钱很难,花钱则容易太多。
当然,买保险这件事也是如此。
保哥致力于研究保险产品的排列组合,从中选出花钱最少,保障最全的那个更优解。
那今天的问题来了:医保和商业医疗险,如何排列组合,才能找到住院几乎不花钱的更优解?
一、医保和商业医疗险,单项选择还是多项选择?
小孩才做选择,我们大人啥都要。
当然,开个玩笑,不过这也是保哥的回答,医保和商业医疗险,一定是缺一不可的。
我们来了解一下医保和商业医疗险有什么用,为什么会相互补充相互需要。
医保是国家福利,国家福利意味着要照顾全国的近14亿人。
这么庞大的人口基数,如果看病没有报销的限制,国家的医保是没有办法开展的。
所以,首先,医保报销是有起付线和封顶线的。
其次,也并非所有的药品都能报销,国家有一个国家医保报销目录,在医保报销目录以内的,才可以报销,范围之外的,就不能报销。
最后,除了以上两点,各地也是有报销比例的。这个图可以方便大家理解:
这就决定,大家看病的花销,还是有很大一部分需要自己自费才能解决。
而商业医疗险,解决的就是需要大家自费的这部分花费。
社保对商保也是有很大影响的,最直接的表现就是,有社保和没有社保买商业医疗险的价格是不同的:
有社保买商业医疗险比没有社保买商业医疗险要便宜很多。
所以,保哥之前写了很多关于社保的文章,将缴纳社保的重要性说的很清楚。
那么商业医疗险都有哪些类型呢?
商业医疗险有百万医疗险(还有一款缩小了保障范围的防癌医疗险)、小额医疗险、高端医疗险。
百万医疗险相信大家都已经很熟悉了,除了是否不限社保报销范围,是否可以保障续保外,还可以有以下几个参数供大家参考:
1.保障范围
大家要注意商业医疗险中的免责条款,保障范围中一般会除外既往史、艾滋病等,这是很正常的。
所以需要大家买医疗险的时候,尽量注意一下健康告知中有没有对自己的既往症有所限制。
2.承保医院
社保报销范围比较狭窄,一般是当地的公立二级及二级以上的医院,而且还会根据等级有报销比例的限制等。
商业医疗险购买的时候,大家也要注意一下,是否有医院的限制。不然到时候理赔会出现麻烦。
3.保障额度
对于医疗险的保障额度,有三个重要的参考因素:限额、报销比例和免赔额。
限额是最多能报销的额度;
而报销比例是有的医疗险是按照一定的比例报销的,比如有的医疗险是按照80%报销;
免赔额大家一定很清楚了,像百万医疗险一般会有一万的免赔额度。
小额医疗险是为了弥补百万医疗险那一万的免赔额,没有百万医疗险的一万免赔额,因为住院生病住院的小额花销,除了社保报销后,就由小额医疗险接手了。
这种保险一般包含两项保障内容:意外伤害及医疗保障和疾病住院医疗保障。购买时需要注意的要点与百万医疗险相差无几。
而高端医疗险,主要是针对对于海外就医有所需求的人群。
在大家的认知当中,海外就医环境比国内要好,就医质量比国内要高,同时价格也高的可怕;
也是为了顺应这种需求,保险公司开发这种高端医疗险,用来满足有更高就医需求的人群。
所以,在有了社保的情况下,大家还可以参照以上的购买要素,检查自己的商业医疗险是否合格。
二、医保和商保,怎么买保障才能最全面
在配置商业医疗险之前,保哥险纠正一个网上的谣言,这也是保哥经常被问到的问题:
保哥,业务员跟我说,想要买医疗险就必须先买重疾险,这是真的吗?医疗险不能单独买吗?
当然不是真的!
四种保障险:重疾险、寿险、医疗险、意外险,均是可以单独购买的,不存在买这款保险必须要以买其他保险为前提。
不过有一种保险是例外的,这个保险我们之前写过。
(链接:药神一号:更低的价格,更全的癌症保障,达尔文1号的完美搭档!)
这种保险也是保险公司给顾客的一种变相的福利,很低的价格就可以买到较高的保额,不过只能购买该公司的重疾险才可以购买。
通过上面的介绍,相信大家已经了解了百万医疗险、小额医疗险和高端医疗险的区别。
对于已经缴纳社保的人,首要选择一定是配置一款百万医疗险。
因为百万医疗险是杠杆率很高的一种保险,对于收入水平比较低的人,尤其划算。
如果你还什么保险都没有配置,那么首要选择就是百万医疗险。
保哥在多篇文章中推荐保障范围和报销范围比较不错的医疗险/防癌医疗险,简单列一个表格,供大家参考,见表1:
表1 百万医疗险对比表
从表格中可以看出,无社保的比有社保的要贵;保证续保的/直接保障5年的产品比一年期的保险要贵。
有无社保价格差距我们可以理解,那为什么保证续保的和直接保障5年的产品要比一年期的产品贵呢?
其实这也是因为,医疗险也是有等待期的,一般是60天。
虽然市面上性价比高的保险产品有很多,但是性价比高的产品,下架的风险也会比较大。
下架之后要是重新购买新的医疗险,会面临等待期(一般60天),在此期间,保障是真空的。从这个角度考虑,推荐大家买保证续保版的产品。
想要补充百万医疗险的1万免赔额,可以购置一款小额医疗险。小额医疗险一般也是一年期的产品,产品大家可以参见表2:
表2 小额医疗险对比表
虽然说挑选标准跟百万医疗险差不多,小额医疗险市面上的产品不如百万医疗险多,可供选择也没有百万医疗险的选择范围大。
很多人觉得这个价格相对于百万医疗险来说,性价比简直太低了。
但是大家不要忘了,一年内得重病的概率可能不太高,但是小病住院治疗的概率还是有点大的。
所以一年200左右的价格,换一两万的保额,保哥觉得还是很划算的。
如此,社保➕百万医疗险➕小额医疗险,就可以将我们一年内去医院看病的费用基本覆盖完全了。
总结
1.买百万医疗险之前,首先要缴纳医保。
2.购买百万医疗险,可以参照的几个要素:保障范围、承保医院、保障额度(限额、报销比例和免赔额)等,大家可以参照这几个要素来检测自己的医疗险是否及格。
3.小额医疗险挑选规则跟百万医疗险相近,一般无免赔额可以覆盖大家小病住院的花销。
4.社保➕百万医疗险➕小额医疗险,基本可以覆盖我们一年住院的医药花销了。
还木有评论哦,快来抢沙发吧~