2024年底医保改革「涨知识2024年医保改革的这三个小细节也值得关注」
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2024年,医保在优化日间手术支付方面有哪些措施?一是扩大日间手术开展范围,提高政策可及性。改革前仅在吉林大学之一医院等几家定点医疗机构开展,改革后可以在符合开展日间手术要求的三级医疗机构开展。二是优化日间手术支付政策,建立约束激励机制,降低患者负担。实际发生医疗费用低于收费标准时,患者按照实际发生医疗费用和自付比例支付;实际发生医疗费用高于收费标准时,超出部分由定点医疗机构承担,患者按照收费标准和自付比例支付;医保基金按照收费标准和基金支付比例支付,结余部分医疗机构留用。改革前,参保人经急诊抢救后死亡的,才可以按照医保住院政策报销。改革后,参保职工在定点医疗机构经急诊(含急诊留观)、抢救后转入住院治疗,或急诊期间死亡的,其符合规定的急诊(含急诊留观)、抢救医疗费用可按照同级别定点医疗机构 医保住院相关规定支付。经急诊(含急诊留观)、抢救后转入住院治疗的,不再收取本次住院起付标准。医保支付的急诊(含急诊留观)、抢救应符合卫生健康主管部门确定的急诊范围、标准、条件。改革新设置了职工医保年度起付标准,以降低年度内多次住院参保患者的经济负担。年度起付标准为6000元,参保职工在一个自然年度内,起付标准累计达到6000元后再次入院,不再收取起付标准费用。门诊特殊疾病、“双通道”药品、符合规定文章来源:原创·吉林新闻综合广播
编辑:延大、一鑫
审核:怀楠
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