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女子放弃保险加入互助平台,不幸患癌被拒付!提醒:加入互助平台需确保满足条件

关注度:107  来源:太平洋保险  发布日期:2020-03-19

近年来,依托互联网的细分,网络互助平台以门槛低、交费少、保障高的优势,强势的“俘获”老百姓的青睐。作为一种风险分散的方式,网络互助的方式确实能够起到一定的作用,是一种“一人患病、众人均摊”的保障形式,很大程度上填补了社会保障体系的空白。然而,由于有部分会员对规则的不清晰,导致对互助平台产生不少争议。

近期,一条关于“王女士加入e互助,患癌没有得到互助金”的相关信息在网络上流传。据介绍,王女士加入了e互助平台483天,一共帮助了749名会员,但是自己在确诊癌症后,却收到了拒绝互助的通知,原因是自己查出的肾囊肿违背了告知书的第七点要求,按照平台规定,是不予互助的。

互助计划是成员之间互帮互助的机制,加入的成员共同履行分摊义务,在患病后可以申请领取互助金。平台严格审批是对几百万人负责,如果有生病的就要无条件提供互助金的话,那么每个成员都要多花钱,是对健康者不公平的表现。

业内人士提醒:“互助不是单纯的‘互相帮助’,互助与保险一样,是一种有约束力的契约关系,会员除了要履行加入后的均摊义务才能获得保障之外,最重要的是加入前确保自己满足加入的条件,比如年龄和健康告知,想加入的人员须真实反映自己的身体状况,如果抱着本身花钱不多,患病万一能拿钱的心态,随意去加入,最后可能无法拿到互助金,既是对自己不负责的行为,也是对所有会员不负责。”

王女士加入e互助之后,对于此前购买的两份保险便不再续费,导致失效了,网络互助成为王女士唯一的商业保障,但因为不符合互助申请条件,导致患癌时无法受到保障。为避免王女士的情况再次发生,还须将互助计划与保险区别开来,互助计划门槛低,但是不能代替保险。

互助是保险的雏形、祖先,以提供保障,抵御风险作为根基,都是一种抵御风险的方式。互助与保险并不冲突,相辅相成,满足人们不同的保障需求,叠加拥有,就能增加自己抵御风险的能力。

但互助与保险又有明显的区别,保险能解决个性化和复杂性风险,能保多种重疾和轻症,能做多次赔付和身故责任,但互助只能做单一风险管理,有一定局限性,但会更加专注聚焦解决用户最大的痛点。其次,互助与保险的收费模式也不一样,保险是先定价交费,互助是根据均摊费用事后交费。保险是先付费模式,保费经过精算厘定,保费可以固定,可以按月度、季度、年度方式定期交费,购买保险是投保人与保险公司的交易行为,不存在均摊问题。互助是后付费模式,发生互助事件后,会员间均摊费用,因此交费时间不固定,每次均摊金额不固定。

网络互助平台受限于自身的特质和发展水平,目前还远远不能完全满足人们的保障需求,其作为个人健康保障的补充是个不错的选择,但不能作为唯一的保障寄托。

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